心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病是严重威胁人民群众生命健康的四大类慢性病。根据四川省最新流行病学监测数据，18岁及以上居民糖尿病患病率已达15.9%，明显高于全国平均水平。近日印发的《健康四川行动——“四大慢病”防治行动实施方案（2025-2030年）》已明确了未来5年的工作目标、防治策略等内容。作为普通人应该怎样管理健康风险？12月18日，省政府网站与省疾病预防控制局联合推出的健康科普系列专访邀请到了成都中医药大学附属医院内分泌科主任医师刘桠，向广大网友详细介绍糖尿病的危险因素，并梳理糖尿病的应对之策。

糖尿病作为当前高发的慢性非传染性疾病，不仅直接影响群众的身体健康和生活质量，还关系到家庭幸福指数和社会整体健康水平。“四川推出糖尿病防治专项行动是是落实‘健康中国2030’战略的具体实践，同时希望全社会共同参与，形成‘人人关注健康、人人参与防治’的良好氛围。”刘桠介绍，四川糖尿病患病的核心特征主要有三点：一是年龄相关性极强，患病率随年龄增长呈阶梯式上升，老年群体成为防控重点，但这类人群行动不便、健康意识相对薄弱，给基层随访和管理带来难度；二是城乡与性别差异显著，城镇患病率略高于乡村，男性防控依从性较低，城乡医疗资源分布不均也导致农村地区防控能力不足；三是并发症与医疗成本双高，早期并发症筛查覆盖率不足，很多患者确诊时已出现器官损伤，增加了治疗难度和成本。此外，群众健康素养有待提升，不健康饮食、缺乏运动等危险因素仍较普遍，这些都给防控工作的精准施策、资源统筹和效果落地带来了不小挑战。

基于现状，四川糖尿病防治行动的总体要求是，坚持预防为主、以基层为重点、中西医并重，建设有利于糖尿病防治的生态环境、社会环境和专业防治体系，提升服务能力，推动糖尿病“防筛诊治康护管”融合发展，增强居民健康服务获得感，减少因糖尿病及其并发症导致的死亡和伤残。到2030年，18岁及以上居民糖尿病知晓率要达到60%及以上，2型糖尿病患者基层规范管理服务率达到70%及以上。

对普通群众来说，健康教育是预防糖尿病的第一道防线，关键要做到“找对渠道、学对知识、用对方法”。“首先要选准权威渠道，比如省疾控中心、正规医院的官方公众号、线下科普讲座，还有社区发放的科普手册，这些渠道的信息科学准确，能让大家清楚知道糖尿病的高危因素有哪些、早期症状是什么，避免被网络上的虚假信息误导。政府需要打造健康生活支持性环境。最重要的是要把学到的知识落到日常，把合理膳食、适量运动、戒烟限酒的健康理念变成每天的习惯，比如少吃一口高糖高油的食物，多走一段路，这些小事积累起来，就能有效降低患病风险。”刘桠说。

糖尿病高危人群主要包括超重肥胖者、有糖尿病家族史的人、久坐不动的上班族、高血压高血脂患者等。刘桠建议这些人群早筛查早诊断——不管有没有症状，都建议每年做一次空腹血糖和餐后2小时血糖检测，这两项检测能全面反映血糖情况，避免漏诊。另外，要警惕糖尿病的典型症状，比如突然变得多饮、多食、多尿，喝水比以前多很多，吃得多但体重还下降，还有经常觉得乏力、视力模糊，出现这些情况一定要及时去医院检查。大家还可以积极参与乡镇卫生院、社区医院等基层医疗机构的免费慢性病筛查，以便做到早发现、早诊断、早治疗。

如果确诊糖尿病，那也并不可怕，关键在于通过规范管理来控制病情、减少并发症。刘桠强调一定要注意四个方面：首先，一定要在医生指导下制定个性化治疗方案，每个人的病情、年龄、身体状况都不一样，治疗方案也不能照搬别人的，大家要严格按照医嘱用药，绝对不能擅自停药、减药或改药。其次，要做好血糖监测和记录，建议在家自备血糖仪，定期监测记录，复诊时带给医生，方便医生调整治疗方案。再者，可以积极参与社区的糖尿病自我管理小组，和其他患者交流控糖经验，学习血糖控制、饮食搭配、并发症预防的知识，互相鼓励支持，也能更有信心坚持治疗。最后，一定要定期做并发症筛查，糖尿病容易影响眼底、肾功能、足部和心血管，建议每年做一次眼底检查、肾功能检查、足部检查和心电图，早发现并发症早干预，才能避免病情加重。

访谈中，刘桠还专门提到了“社会支持的综合效应”——社会支持对糖尿病患者来说，就像一张温暖的“防护网”，能从多个层面助力病情管理和幸福感提升。首先是家庭和朋友的情感支持，家人的细心照顾、朋友的鼓励陪伴，能让患者感受到温暖和牵挂，减少孤独感和心理压力，更有信心面对疾病；比如家属主动学习控糖饮食知识，和患者一起调整饮食，就是最直接的支持。其次是医疗团队的专业支持，医生、护士、营养师、药师等组成的专业团队，能为患者提供规范的诊疗、科学的饮食运动指导和用药咨询，这是病情控制的核心保障。再者是社区的服务支持，社区卫生服务中心提供的定期血糖检测、健康讲座、自我管理小组活动，能让患者在家门口就能获得便捷的健康服务，不用跑远路就能解决问题。而且这种社会支持还要兼顾文化适应性，比如针对农村地区的患者，用通俗易懂的方言开展健康宣教，让不同人群都能感受到支持的力量，这样才能真正发挥综合效应。（记者 刘畅）