川卫函〔2021〕245号

省政协医卫体育委员会：

贵委提出的《推进创建“互联网+医疗健康”示范省的对策建议》（第1226号提案）收悉，现答复如下：

一、关于全省居民健康“一码通用”

一是推进电子健康卡普及应用。制定电子健康卡建设推进方案，指导各地加快推进电子健康卡建设应用。2018年1月，在四川大学华西二院举办全省电子健康卡首发仪式。2020年全省统一部署，明确要求“6月1日起全面启用电子健康卡、停发院内就诊卡，9月1日起将电子健康卡作为线上线下服务介质、停用原有各类院内就诊卡”，推动电子健康卡在挂号、就诊等环节融合应用。截至目前，全省累计申领电子健康卡3949万张，448家二级以上公立医疗机构实现扫码就医，累计扫码就医1.28亿人次。成都市公立医院、自贡市基层医院实现“扫码就医、扫码支付”，成德眉资452家医疗卫生机构实现扫码互认，极大降低反复办卡、排队挂号缴费等非医疗成本，显著改善患者就医体验。

二是拓展电子健康卡跨区域、跨部门互认共享。会同重庆市卫生健康委，完成两地电子健康卡管理信息系统对接，组织两地公立医疗机构开展院内系统测试。7月22日，在成都举办川渝电子健康卡互联互通启动仪式，两地电子健康卡“一码通用”正式开启。截至目前，川渝23家公立医疗机构已实现电子健康卡“扫码互认”。制定建设方案，会商省医保局积极推进电子健康卡、医保电子凭证融合应用，并纳入“互联网+医疗健康”示范省重点项目打表推进。

二、关于全省“互联网+公共卫生”服务

一是全力推行“一码两系统”。配合省大数据中心研发“四川天府健康通”及“场所码”，研发全省核酸检测信息系统建设，升级全省免疫规划信息系统，实现数据实时关联、信息自动匹配、服务一网通办，为精准防控提供坚实支撑。截至目前，全省共申领“四川天府健康通”9686万，场所码322万，上传核酸检测结果数据2755万条，累计亮码35亿人次，扫码7亿人次，核酸检验结果查询5039万人次。通过“四川天府健康通”，为公众提供接种预约登记、接种机构查询、接种记录查询等服务。在官微开设“疫情防控”“健康科普”专栏，发布科普知识。指导各地疾控中心建立完善门户网站和微信公众号，开展传染病防控、健康宣教等服务。

二是全力做好疫苗接种信息化保障。成立170余人工作专班，集中办公、昼夜攻坚，免疫规划系统支撑能力短期内提升10倍以上，成为全国首个单日接种量超200万剂次省份，累计5次支撑单日接种量超200万剂次。截至目前，全省累计接种新冠疫苗7883万剂次，为群众提供疫苗接种信息查询8112万人次。

三是持续推进“互联网+”公卫服务。累计在线注册家庭医生9.2万余名，累计提供在线签约服务3007万人次。建成四川省健康档案云平台，汇聚电子健康档案8193万份，成都、泸州、绵阳、广元4市试点开放查阅居民电子健康档案，成都温江区、自贡大安区、攀枝花仁和区、遂宁蓬溪县试点开展人口监测及老年人失能评估试点。

三、关于全省“互联网+医疗健康”服务

一是深入推进在线便民服务。建成并启用“天府医健通”省级便民服务平台，接入223家二级以上公立医疗机构，累计提供在线服务146万人次。指导二级以上公立医疗机构开展在线便民服务，累计开展预约挂号1.14亿人次，线上支付2.03亿人次，检查检验结果在线查询1.89亿人次。审批设置110家互联网医院，累计提供网络咨询、网络复诊、电子处方等服务327.4万余次。

二是创新检查检验服务。推进二级以上公立医疗机构逐步实现检查检验结果自助查询，三级公立医疗机构逐步实现检查检验集中预约，医疗联合体内医疗机构逐步实现检查检验结果在线共享。截至目前，63.4%的二级以上公立医疗机构实现检查检验结果自助查询。

三是扩大远程医疗覆盖范围。推进各地、各医联体牵头医院建立远程医疗中心，完善远程医疗网络，推进远程医疗协同服务。建立远程医疗协作网153个，远程医疗已覆盖全省2200多家医疗机构，三级医疗机构和88个贫困县覆盖率均达到100%，累计实现远程会诊133.09万人次，远程影像诊断776.93万人次，远程心电诊断409.15万人次，有效缓解偏远地区、贫困地区群众“看病远、看病难”问题。

四是提升医疗机构信息化水平。35家医院被评为全省首批智慧医院，90.5%的二级以上公立医疗机构建立了医院管理、检验检查、医学影像等信息系统。华西医院等5家医疗机构通过电子病历系统应用水平分级评价5级初评，成都市第三人民医院等5家医疗机构通过国家互联互通标准化成熟度四级甲等测评。省医院率先建立信息首席官，统筹谋划医院信息化建设。

四、关于全省“互联网+监管”服务

2016年，我省在全国率先提出“医疗服务信息化监管”思路，建立医疗机构、医务人员、医疗行为信息化监管系统，通过提取医疗机构HIS系统数据和病案首页统计数据进行大数据分析，对分析筛查发现存在不合理医疗行为线索和涉嫌违法违规线索进行核查处理，极大提升监管效能，有效规范医院、医生医疗服务行为。目前，全省已完成21个市（州）平台建设，接入各级各类医疗机构7000余家，初步实现省、市、县、乡四级在线监管全覆盖。

五、关于“互联网+医疗健康”示范省建设

一是做好顶层设计。以省政府办公厅名义印发《四川省推进“互联网+医疗健康”示范省建设实施方案》，从创新医疗服务模式、提升便民惠民水平、推进医疗资源下沉等方面确定23项重点任务，并明确主要目标、时间节点及责任分工。

二是建立推进机制。举办全省推进“互联网+医疗健康”示范省建设培训班，对21个市（州）卫健委、30家医疗机构主要负责人等进行专题培训动员。委分管领导上线省政府网站在线访谈栏目，向公众解读示范省实施方案，营造良好氛围。将示范省建设的主要指标纳入我省卫生健康统计调查制度，每月采集和研判各级医疗卫生机构落实情况。制定示范省建设工作台账，定期对省直有关部门、各市（州）、委内处室工作推进情况进行通报。拟定工作专刊，定期以图文形式对示范省建设主要目标任务进展情况进行梳理分析。

三是夯实政策基础。配合省医保局等部门完善城镇职工基本医疗保险个人账户使用政策，制定第一批“互联网+”医疗服务项目试行价格和医保支付政策，明确互联网复诊、远程会诊、远程病理会诊、远程胎心监测等服务项目不同等级公立医院的收费价格、计价说明和医保支付规定，为推进示范省建设奠定政策基石。

四是开展创新试点。指导支持有条件的市（州）、医疗机构率先开展“互联网+医疗健康”新技术、新应用试点，围绕“门特患者”居家复诊一站式在线服务暨电子处方流转、区域居民电子健康档案数据归集与开放、信用就医服务模式、人工智能辅助诊疗等方面为推进示范省建设探索方向、积累经验。

下一步，我们将继续以“互联网+医疗健康”示范省建设为核心，加强横向协同，推动纵向拓展，完善政策保障，加快构建线上线下一体化医疗健康服务格局，不断增强优质医疗资源便捷性可及性，推动卫生健康事业高质量发展。

再次感谢您对卫生健康工作的关心和支持！

四川省卫生健康委员会

2021年7月30日