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阿坝州多举措推进医疗费用跨省异地就医直接结算

  • 2021年12月27日 10时54分
  • 来源: 阿坝州府
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  • 阿坝州医保局坚持以人民健康为中心,全面提升异地就医服务能力,不断提高群众跨省异地就医的获得感、幸福感。

    一是简化备案流程,落实自助备案。坚持民生为本的思想,在全省首批开展跨省异地就医备案改革,进一步简化异地就医备案流程,实行自助备案。将异地就医备案登记类型从异地安置、异地居住、异地工作、转诊转院、异地急诊等类型简化为长期异地就医、临时异地就医两类,同时取消审批环节,以备案承诺制代替审批制,进一步减少参保人员因正常就医需求在异地就医的备案流程和手续。阿坝州作为跨省自助备案试点城市,已于7月通过国家局验收实现跨省异地就医自助备案。

    二是试点先行,推进门诊结算。已实现我州参保人员跨省门诊费用的直接结算,按照试点先行的原则,首批试点开通小金县中藏医院、金川县中藏医院跨省门诊直接结算,今年10月依托国家医疗保障信息化平台在阿坝统筹区上线工作,将已实现跨省住院费用结算的20家医疗机构统一开通跨省门诊结算,实现省外病人在我州门诊费用结算医疗机构的县级全覆盖。

    三是持续发力,确保跨省住院结算。开通跨省住院异地就医直接结算以来,通过规范跨省备案、强化结算问题处理等方式,确保参保人员跨省异地住院费用结算通畅。截至目前,我州参保人员跨省异地就医住院费用直接结算3225人次,总费用5312.61万元,医保支付3714.94万元;省外参保人员在我州的跨省住院费用直接结算618人次,总费用729.72万元,医保支付447.17万元。

    下一步阿坝州医保系统将继续发扬团结奋进、攻坚克难的精神,全面推进异地医疗费用跨省直接结算,同时指导好本地医疗机构为省外参保人员提供优质的医保结算服务,切实解决参保群众医疗费用结算中的“堵点、痛点”。

    责任编辑: 李莎莎
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