达州市26家公立医院全部取消药品和耗材加成，破除“以药补医”机制。截至目前，全市卫生和计生人员数量从2015年的33814人增加到41070人；卫生高级职称、卫生硕博人才由2015年的1096人、190人分别增加到1930人、452人。

2020年，全市人均预期寿命达到77.45岁，较2015年提高1.42岁；婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别较2015年下降61%、35%。

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“十三五”以来，达州市不断加大卫生健康投入力度，着力强基础、补短板、优布局，公共卫生服务体系稳步发展，医疗服务体系不断健全，服务公平性和可及性显著改善，主要目标任务如期完成，切实兑现了“病有所医”的民生承诺，为全面建成小康社会提供了坚实保障。

改革惠民

群众就医获得感大幅攀升

今年75岁的王大爷是大竹县人民医院呼吸内科的“常客”，因患有肺气肿和慢性支气管炎病，每年他都要到该院住院治疗。

“以前我这个病住一次院下来，费用大概在12000多元。现在药品的费用减少了，住一次院费用在10000元左右，节约了2000多元。”王大爷告诉记者，自大竹县人民医院执行“取消药品加成”这一惠民政策后，住院费用与之前相比减少了很多。

五年来，达州市医改取得了重大进展和明显成效。全市26家公立医院全部取消药品和耗材加成，破除“以药补医”机制；医疗机构间分工协作更加紧密，分级诊疗制度基本建立，全市县域内就诊率达到96.36%，与2014年启动分级诊疗时比较，县级医疗机构门（急）诊量增长5.8%，出院人数增长35.78%，乡镇卫生院、社区卫生服务等基层医疗机构门（急）诊量提高2.14%，出院人数增长35.25%；家庭医生签约服务制度全覆盖，目前全市组建2488个家庭医生团队，与65.16%的常住居民签订服务协议，较2015年增加30.27%；推进医养结合发展，全市建成医养结合机构13个，三级医院均设置老年病科，二级以上综合医院老年病科设置率达到50%。

制度体系更加完善。达州市委、市政府出台《关于加快推进全市卫生计生十项重点工作的意见》《健康达州2030规划纲要》，编制完成了《达州市建设川渝陕结合部区域医疗中心发展规划（2019—2025年）》，印发了促进健康服务业、医养结合、社会办医、医联体建设发展等单项政策文件10余个，明确提出了我市建设川渝陕结合部区域医疗中心、全省医疗副中心战略目标和具体任务，为老百姓带来实实在在的“健康红利”。

服务提质

医疗保障能力稳步提升

“现在我们缴费真方便，用手机扫一扫处方上面的二维码，几秒钟就交钱了！”在宣汉县人民医院门诊部，45岁的张大妈拿着医生刚开出的处方笺高兴地说。

信息化建设初显成效。全市二级以上公立医疗机构和基层医疗卫生机构90%接入市级平台，二级以上医疗机构中95%建立电子病历系统和医院信息系统、85%建立实验室信息系统、70%建立医学影像存档与通讯系统。同时，大力推动“互联网+医疗健康”便民服务，成功申报全省“互联网+医疗健康”示范市，建成首家互联网医院（达州市中心医院互联网医院），全年二级以上公立医疗机构中分时段预约诊疗开展率达65%、检查检验结果自助查询开展率达61%、移动支付率达90%。全面启用电子健康卡，截至目前，全市注册电子健康卡54万余张，电子健康卡总使用量136万余人次，日均注册电子健康卡约3300余张。

大力引进优质医疗资源。2020年11月23日，达州市第一人民医院（华西达州医院）正式开工，预计今年完成投资1.2亿元。该医院将引进四川大学华西医院品牌、管理团队和技术力量，在主城区新建华西达州医院（三级甲等公立综合医院），打造川渝陕结合部疑难重症救治中心。引进奥美德国际医疗品牌，新建达州奥美德国际医院，打造集诊断、检查、治疗、康复、康养为一体的三级甲等综合医院，预计今年开工建设。华西达州妇女儿童医院于2020年1月正式运营，11月完成了三级乙等妇幼保健机构等级评审，进一步提升了区域内产科、儿科、妇科等学科建设水平，努力打造川渝陕结合部区域妇幼医疗保健服务中心。我市还积极与省骨科医院对接，引入省骨科医院优质医疗资源落户达州高新区，总投资5亿元。

强化防控

有效防范突发疫情

2020年疫情发生以来，达州市始终把疫情防控工作作为重要工作来抓。

强化实验室能力建设。全市可开展核酸检测的机构18家，投入仪器27台，每日可开展单样检测最大数量为1.4万份，单日混检最大数量为14万份；通过引进第三方实验室，检酸检测能力单日单检达10万份，能实现5至7天完成达州全员检酸检测。强化确诊病例、疑似病例、无症状感染者流行病学调查，及时划定疫点范围，做好疫点和污染场所的消毒处理。严格按照密切接触者判定标准确定人员名单，24小时内可完成全员追踪，落实及时转送、集中隔离和核酸检测等措施。全力做好疫情防控应急演练，受训达500人次。圆满完成援鄂任务，抽调20名医护人员组建达州援鄂医疗队，去年2月13日进驻武汉协和医院收治新冠肺炎确诊患者，3月20日圆满完成援助任务并安全回达。

除此之外，达州市整个公共卫生体系建设也得到有效增强。做好传染病报告管理，扎实开展疫情形势分析、预测预报和预警工作。截至2020年11月底，全市报告乙、丙类法定传染病21种9149例，报告发病率159.95/10万，较去年同期下降25.30%，无甲类传染病报告。做好艾滋病综合防控，组织实施全市“12·1”世界艾滋病日现场宣传活动，现存活艾滋病病毒感染者及病人数从2015年的全省各市（州）第3位下降至第11位。做好结核病防治，发病率连续8年呈下降趋势。做好急性传染病、地方病和寄生虫病防控，开展市县两级《重点寄生虫病防治规划（2016-2020年）》终期评估，完成地方病防治“十三五”规划中的终期评估，我市地方病持续保持消除状态。做好慢性病综合防控，倡导全民健康生活方式。做好免疫规划工作，全年累计完成一类疫苗89.81万支，建成覆盖市、县、乡的三级预防接种服务体系和疫苗冷链系统，完成全市875所小学、1018所托幼机构接种证查验工作。

一切为了人民健康。如今，让人民“病有所医”的民生承诺已经兑现，“健康达州”的崭新图景正在一步步绘就。