城镇职工基本医疗保险因外伤、中毒等住院发生的医疗费用报销时间和资料

  • 来源:成都市人力资源和社会保障局网站
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  城镇职工基本医疗保险因外伤、中毒等住院发生的医疗费用报销时间和资料

  参保人员因外伤、中毒等住院发生的医疗费用,在住院期间经参保关系所在地医疗保险经办机构确认,属于基本医疗保险报销范围的,由定点医疗机构结算;不属于基本医疗保险报销范围的,由个人全额支付。

  住院期间不能确认是否属于基本医疗保险报销范围的,出院时由本人全额垫付,出院后经参保关系所在地的医疗保险经办机构调查核实属于基本医疗保险报销范围的,参保人员应在出院后3个月内,特殊情况不超过12个月,持下列资料到参保关系所在的医疗保险经办机构办理报销手续,逾期不予办理:

  (一)财政、税务部门制作或监制的医疗服务收费专用票据;

  (二)患者或家属签字认可的费用清单、中药复式处方以及相关检查报告;

  (三)出院病情证明或死亡证明;

  (四)住院期间的病历首页、入院记录复印件;

  (五)社会保险卡;

  (六)参保人或代理人身份证;

  (七)医疗保险经办机构指定银行的储蓄账号。

  

  政策依据:

  《成都市劳动和社会保障局关于印发<成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则>的通知》(成劳社发〔2008〕120号) 第二十八条 2008年12月18日

  
责任编辑:陈利