川民函〔2021〕207号

尊敬的刘道泸委员：

您和任文委员提出的《关于加快培育城市居家社区养老服务机构的建议》（第0120号）收悉，我厅高度重视，对建议内容进行认真研究，现答复如下：

一、关于发展城市居家社区养老服务设施

一是构建基本服务网络。2014年以来，我省加快发展居家社区养老服务基础设施，全省累计建成城乡日间照料中心9805个。同比2014年，社区养老服务设施数量增长了近3.5倍，城市社区老年人日间照料场所覆盖率增长近60%，农村社区日间照料场所覆盖率增长近40%，城乡居家养老服务覆盖率分别达到90%和50%。二是积极完善服务功能。我们加快推进居家社区机构“三位一体”融合，目前88.9%的市、县建成居家养老服务信息平台，线下加盟服务商达2万余个。去年以来，我省全面开展社区养老服务综合体建设试点，近2年省级投入资金3.8亿元，启动建设140个社区养老服务综合体；2021年省级投入资金1.6亿元，启动建设80个社区养老服务综合体，我省城市居家社区养老服务基础得到有效夯实。将家庭照护床位建设试点纳入定向财力支持范围，积极开展家庭适老化改造试点，为全省5000名80周岁以上困难老年人进行家庭适老化改造。三是加强土地规划政策支持。2013年以来，国省两级出台了系列文件，切实保障养老服务设施用地供应,规范养老服务设施用地开发利用管理,大力支持养老服务业发展。全省累计下达民办公办养老服务设施建设用地计划1.5万亩，在社区养老服务设施保障上，实现“四同步”，切实推动了我省养老服务业健康发展。

下一步，我们将组织第三方对2020年省级投资建设的60个社区养老服务综合体项目进行绩效评估，力争今年内全部投入使用。持续加大2021年建设项目督导力度，确保所有建设项目年内开工建设，进一步推进家庭照护床位建设试点。同时，积极筹划下一阶段城市居家社区养老服务设施建设工作，收集储备各地成熟项目进一步加大建设力度。进一步细化落实土地支持政策的措施，指导督促各地落实养老服务设施分区分级设置规划建设要求，在编制国土空间规划时，同步编制养老服务设施建设布局规划，明确养老服务设施的用地位置及规模。到2022年，力争全省所有街道至少建有1个社区养老服务综合体，社区日间照料机构覆盖率达到90%以上。

二、关于加大政策扶持力度

一是完善政策体系。2014年以来，省政府和相关部门先后出台政策性文件60余个，其中对发展我省居家社区养老服务在发展规划、设施建设、运营管理、政府投入、行业监管等方面进行制度规范和设计。2020年，以省政府办公厅名义下发《关于推进四川养老服务发展的实施意见》，明确要实施居家社区养老服务提质增效工程，将居家社区养老服务纳入城乡社区治理重要内容。二是出台具体规范。今年，将打造城市居家社区15分钟养老服务圈列入2021年我省民政“十件实事”加以推进，制定下发《四川省社区养老服务综合体建设导则（试行）》，进一步打造城市养老骨干网，形成居家社区15分钟养老服务圈，提供“触手可及”的居家社区养老服务。三是加大补贴力度。为逐步满足专业化、多样化的养老服务需求，为高龄老人和困难老人提供居家养老支持服务，财政厅、民政厅于2014年联合印发《四川省政府购买居家养老服务实施办法》（川财社〔2014〕132号），通过政府购买服务方式，为符合条件的特殊困难老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等居家养老支持服务，“十三五”期间，全省共计为1000万名特殊困难老人提供居家养老支持服务，共计支出养老服务补贴26.8亿元。

下一步，我们将加快出台《四川省15分钟养老服务圈建设导则》和《家庭照护床位服务基本规范》等关于社区养老服务设施建设、管理和运营的规范性文件。进一步加强基层党委和政府对居家社区养老服务的管理，建立健全社区养老服务领导工作机制，重点突出组织协调、监督检查、考核评估和服务管理工作，形成政府主导、相关部门各司其职的管理体制。进一步完善补贴制度，整合现有多种补贴制度，重点保障失能失智老年人护理。加大投入力度，缓解基层压力，加大对养老服务补贴和项目建设投入保障力度，缓解基层财政压力，提升养老服务质效。

三、关于探索城市居家社区养老多元化供给服务

2018年，我省取消养老机构设立许可后，全省普遍实行备案制。全面放开我省养老服务市场，从降低营商制度性门槛入手，推进登记制度改革，提升登记便利化，全面压缩营利性养老机构开办时间，促进养老服务企业登记便利化。凡是法律法规没有明令禁入的领域，都向社会资本开放。积极推进养老服务领域社会化改革，推广公建民营、合作经营等运作模式，明确2020年以来新建的社区养老服务综合体均采取社会化运营模式。同时，严格规范社会运营主体采购过程，按照公开、透明、公平、合理的原则，规范遴选运营主体，确保遴选专业化机构承接运营管理，并及时向社会公示遴选结果，建立准入和退出机制。充分考虑机构的公益性、福利性，积极完善管理制度，形成了“政府统一管理、专业团队运营、职权明晰、优势互补”的养老服务新模式，达到了实现资源共享、合作双赢的社会效果。

下一步，我们将加快养老服务供给侧结构性改革，持续壮大服务主体，完善居家社区养老服务扶持优惠政策，吸引企业、个人等社会力量参与居家社区养老发展。鼓励符合条件的老年大学、老年协会承接社区养老政府购买服务项目，支持志愿者服务队伍协调和组织开展老人活动及关爱帮扶工作。推进社区医养结合发展，以乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室为平台，支持医疗卫生资源进机构、进社区、进家庭，积极开展家庭医生签约服务，做实老年人健康管理、中医药管理和医养结合服务等基本公共卫生项目。

感谢您对民政工作的关心支持。  

                           四川省民政厅

                           2021年8月4日