刘玉萍委员：
 

　　您提出的《加强医疗信息化建设，在全省医疗机构实行通用就诊卡的建议》（第0868号提案）收悉，现答复如下：

 

　　一、区域健康信息互联共享情况

 

　　一是已建成省级全民健康信息平台、21个市级平台和183个县级平台，联通了32家省级监管管医院、83家市级医院、424家县级医疗机构、2875家乡镇卫生院、596家民营医疗机构的HIS系统，打破了行业壁垒和行政壁垒，初步实现了省、市、县三级全民健康信息互联互通和数据资源汇聚。

 

　　二是以全员人口数据库为基础，通过多渠道、多方式，整合居民健康档案、公共卫生、医疗相关信息系统数据，加强与公安、民政、教育等部门信息比对，完善、核实、确认信息，作为批量制卡原始数据。

 

　　二、公共卫生信息对接共享情况

 

　　一是依托国家基层医疗卫生机构管理信息系统项目，在全省统一部署了由省卫生计生信息中心自主研发的基层医疗卫生机构管理信息系统，已在全省156个区县投入使用，覆盖全省3963个乡镇卫生院、316个社区卫生服务中心（站）、19182个村卫生室，基本公卫功能使用率达95%，基本医疗功能使用率（除三州）达70.3%，基本形成了乡村一体化、基本医疗与公共卫生一体化的格局，并在广元市、泸州市实现与新农合结算系统、医保报销平台（广元、泸州）实现无缝对接，方便基层群众就医报销。

 

　　二是打造全省家庭医生电子化签约与服务平台，依托社会力量积极发展“互联网+”家庭医生服务，推进线上、线下业务协同。截至目前，家庭医生电子化签约已覆盖10个市（州）、41个县（市、区），注册医疗机构588个、注册医生10334名，完成家庭医生签约、建档、随访等活动累计167.3万人次。创新“互联网+”公共卫生服务，先后在德阳市罗江县、广元市昭化区和利州区等8个县（市、区）开展卫计E通试点，移动终端数达到2880个，采集有效公共卫生业务信息达20.5万条，家庭医生签约服务达13.7万条。

 

　　三是大力推进居民健康档案动态更新，通过智能穿戴设备动态掌握管理对象健康状况，并与医疗卫生机构就诊信息互联共享，在全国率先打通了基本公卫与基本医疗的信息通道，成功把居民健康档案由“死档”变“活档”。

 

　　四是建立城乡居民电子健康档案。已在全省范围全面实施包括建立城乡居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、卫生监督协管服务、肺结核患者健康管理、老年人中医药健康管理等14项国家基本公共卫生服务项目。截止2018年4月底，建立居民电子健康档案7776.87万份，电子建档率达94.13%，居民健康档案使用率达55.34%。

 

　　三、居民健康卡建设应用情况

 

　　一是印发《关于加快推进医疗健康服务“一卡通”的实施意见》、《关于加快推进贫困人口居民健康卡建设与应用工作的通知》，优先免费为贫困人口制发健康卡。与人民银行成都分行联合出台《关于推进四川省金融IC卡加载健康应用（居民健康卡）的指导意见》和《工作方案》，并与中国银行、建设银行等5家银行签订了战略合作协议。督促各级医疗卫生机构用卡加快推进用卡环境改造。全省制发卡1300万余张，其中，贫困人口健康卡制发卡50万余张；74.39%的市级及以上医疗机构完成了应用环境改造。

 

　　二是积极推进电子健康卡建设。2018年1月，在四川大学华西第二医院举办全省电子健康卡首发仪式，患者可在微信服务号在线办理电子健康卡，并通过电子健康卡二维码进行全流程就诊。督促各市（州）要尽快启动电子健康卡建设应用工作，全省电子健康卡领卡数量达3万余张。

 

　　四、下一步工作措施

 

　　一是推进区域全民健康信息平台应用，梳理平台应用短板，优化完善功能模块。加快推进疾控、妇幼等应用模块建设和以个人主索引服务为核心的基础资源服务系统建设，推动烟囱系统整合，将个人分散在若干信息系统的碎片化信息有效整合起来，形成真正全生命周期居民健康档案。

 

　　二是继续推广全省基层医疗卫生机构管理信息系统，推进基本公共卫生服务全程移动化、网络化，减轻基层服务人员工作量。按照“中心对接”模式，推进各市（州）基层系统和医保系统对接。

 

　　三是推进电子健康卡建设应用工作。会同人社部门推动社会保障卡与电子健康卡管理平台的系统对接，实现社会保障卡与电子健康卡数据共享、业务协同和融合应用。督促各市（州）要加快推进电子健康卡建设应用工作，督促二级以上医疗卫生机构完成电子健康卡用卡环境改造。

 

　　四是推进部门信息互联共享。推动人社、民政等部门信息共享，形成工作合力，消除信息壁垒，减少重复采集、多头采集。

 

　　五是充分发挥居民健康档案载体作用。结合区域人口健康信息平台建设，实现计划免疫、妇幼卫生、精神卫生等现有公共卫生信息系统与居民电子健康档案的联通整合。推动电子健康档案与医院、专业卫生机构、体检中心等机构的疾病诊疗信息、健康体检信息的联通对接，将电子健康档案与健康卡深度融合，通过网络平台、手机APP等，逐步将健康档案向居民个人开放，发挥健康档案在居民健康管理中的作用。

 

　　再次感谢您对卫生计生工作的关心和支持！

 

 四川省卫生和计划生育委员会

 

2018年7月9日