2020-07-14

阿坝州“三个强化”做实监管 确保医保基金安全

  • 2017年09月18日 16时14分
  • 来源: 阿坝州府
  • 【字体:
  •   一是强化协议管理。在医疗服务协议内容设定上,坚持以人力资源社会保障部下发的《基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本》为基础,结合当年实际以及新医改对医疗保险医疗服务的要求,对医疗保险服务协议进行修改和完善,尽量将管理要求全部列入协议之中。

      二是强化日常监管。采取定期检查,专项检查与不定期抽查相结合的方式,加强对医保定点零售药店的检查力度。对检查发现的相关违规行为逾期不整改的、年度严重违规达三例的、年度考核低于60分(含60分),取消定点资格。

      三是强化监督考核。根据医保服务协议对日常检查及年终考核发现的问题、参保病人提出的意见,向协议管理医疗机构作出反馈,要求协议医疗管理机构切实履行医保协议,强化服务举措,及时整改检查中发现的各种问题。
    责任编辑: 白婉苹
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    阿坝州“三个强化”做实监管 确保医保基金安全

  • 2017年09月18日 16时14分
  • 来源: 阿坝州府
  •   一是强化协议管理。在医疗服务协议内容设定上,坚持以人力资源社会保障部下发的《基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议范本》为基础,结合当年实际以及新医改对医疗保险医疗服务的要求,对医疗保险服务协议进行修改和完善,尽量将管理要求全部列入协议之中。

      二是强化日常监管。采取定期检查,专项检查与不定期抽查相结合的方式,加强对医保定点零售药店的检查力度。对检查发现的相关违规行为逾期不整改的、年度严重违规达三例的、年度考核低于60分(含60分),取消定点资格。

      三是强化监督考核。根据医保服务协议对日常检查及年终考核发现的问题、参保病人提出的意见,向协议管理医疗机构作出反馈,要求协议医疗管理机构切实履行医保协议,强化服务举措,及时整改检查中发现的各种问题。
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